Perché medicina e territorio

Oggi il territorio, a parole, é al centro dell'attenzione dei politici e degli amministratori del Servizio Sanitario Nazionale. La medicina generale, da sempre alla prese con le criticitá del "territorio", dovrebbe essere il fulcro di tutto. Questo blog , perciò, vuole porsi come luogo di stimolo, di controllo, di esposizione dei fatti e di opinioni di parte (la medicina generale). Vuole interagire con quanti, interessati da questa "riforma" , vogliono condividere le proprie aspettative ,le proprie ansie , le proposte ,le denunce e non sono disposti ad essere considerati come semplici pedine. PARTECIPA SU FACEBOOCK (https://it-it.facebook.com/ ); ISCRIVITI AL GRUPPO " MEDICINA DEL TERRITORIO" SEGUI SU TWITTER : @Med_Territorio

martedì 10 luglio 2012

Comitato aziendale: crisi ricettari rientrata

Nell'ultimo comitato aziendale dello scorso 3 luglio, i rappresentanti di Parte Pubblica hanno dichiarato che la crisi dei ricettari è stata superata. Pertanto è ripresa la distribuzione dei ricettari con le modalità precedenti. Sempre nella stessa seduta sono state assicurate le modalità per lo snellimento delle pratiche relative alle scelte in deroga che verranno evase mensilmente. Le domande di scelta in deroga saranno uniformate e , compilate in ogni loro parte, dovranno essere consegnate al distretto di appartenenza. Ad approvazione avvenuta verrá inviata copia al domicilio del paziente interessato. La Segreteria provinciale

lunedì 9 luglio 2012

Spending review. Testa (Snami): “Sì alla lotta agli sprechi, no ai tagli ai servizi”

La nostra paura è che ancora una volta si effettuino dei grossolani tagli a colpi di accetta e si dia il colpo di grazia ad un sistema che funziona, anche se con delle evidenti criticità”. Il presidente nazionale dello Snami, AngeloTesta, non ci sta ai tagli da 4,7 mld sulla Sanità, programmati per il  triennio 2012-2014, soprattutto per le probabili ripercussioni che investiranno i livelli di assistenza. “Nella analisi della spesa sanitaria delle varie regioni si sono evidenziate notevoli variabilità dei costi sostenuti per l’acquisto di beni e servizi sanitari e non sanitari, di farmaci e di dispositivi medici – ha spiegato Testa – è giusto  apporre i correttivi entrando a pieno diritto nel sistema che governa questi processi. Se però non ci chiediamo  quali  lobbies e quale  politica governa tutto ciò  rischiamo di effettuare dei tagli lineari con il machete e non con il bisturi”. Il leader Snami ha giudicato “improbabile” che, “chi non ha  privilegiato il potenziamento dei pronto soccorso sino ad adesso sia folgorato sulla via di Damasco ed inizi ad adoperare da oggi il buon senso”.  “Per la spesa farmaceutica – ha proseguito – il nostro sindacato continuerà la sua battaglia in tutta Italia perchè vengano rispettate le regole prescrittive come previsto dalle leggi e norme vigenti e soprattutto che ognuno utilizzi il proprio ricettario Ssn” Infine, Testa ha attaccato i “politici delle Asl che se ne fregano, e prescrizioni farmaceutiche e prestazioni assistenziali indotte rendono caotico, dispendioso ed irrazionale il sistema per cui il territorio in termini di lavoro e responsabilità – ha concluso – paga lo scotto della sua indipendenza intellettuale  ed il non far parte dei soliti carrozzoni”. 09 luglio 2012 Addetto stampa nazionale Snami Domenico Salvago

Posti letti ospedali : per una volta Campania "virtuosa"

La spending rewiew in Sanitá, per quanto riguarda il taglio dei posti letti in Campania, per una volta vede la nostra Regione nel campo delle regioni virtuose. Infatti, come è specificato nel dispositivo ministeriale si dovrebbe passare da una media reale del 4,2 posti letti per mille abitanti alla media di 3,7 per mille. Ebbene, secondo fonti ministeriali la Campania , addirittura ne guadagnerebbe. Queste le cifre della nostra regione: Posti letto attuali : 20.887, pari al 3,6 per mille; posti letti, secondo il parametro nazionale (3,7 per mille) 21.586. Il 3,3% in più! Certamente questi sono numeri statistici che nulla dicono sulla effettiva capacitá operativa. Ci auguriamo che, al di là dei numeri, la nostra Regione vada avanti sulla strada della riqualificazione operativa delle strutture esistenti, visto che con i numeri ci siamo. La Segreteria provinciale Fonte : quotidianosanità.it

sabato 7 luglio 2012

Responsabilità Civile Obbligatoria : lettera e prezzi della convenzione A.M.I. per soci SNAMI

Cari Colleghi, facendo seguito alle anticipazioni di ieri ( venerdì 6 luglio) ecco la lettera di presentazione della convenzione A.M.I. ( Associazione Medici Italiani ) per i soci SNAMI a firma del Presidente dell'Associazione dr Renato Zerbinati , accompagnata dalle condizioni generali polizza e dalle tariffe. Nella speranza di aver offerto un servizio alla Catgoria, invitiamo gli iscritti a contattare i referenti indicati, nel caso avessero bisogno di stipulare la polizza per la RC obbligatoria dei professionisti. Chi volesse avere una copia delle condizioni più leggibile, può richiederla al seguente indirizzo : snamicaserta@gmail.com
Ad ogni buon conto vi ricordiamo che l'obbligo dell'assicurazione scatta dal 13 agosto 2012.
La Sgreteria Provinciale



A.M.I. Associazione Medici Italiani



Ai membri del Comitato Centrale e Consiglio Nazionale SNAMI.

Vi comunico che l'AMI, Associazione Medici Italiani, essendo scaduta  l' assicurazione dell'anno scorso, ha stipulato una nuova convenzione  rivolta agli iscritti SNAMI.

 Per qualsiasi delucidazione e per le modalità di stipula
potete rivolgervi direttamente all'agenzia
telefono   345/8810187-
scudomedico@gmail.com

Vi allego uno schema della polizza e dei prezzi.

cordiali saluti

Renato Zerbinati
Presidente A.M.I.

CONVENZIONE SCUDO MEDICO


PREMI:

POLIZZA R.C. PROFESSIONALE:

MASSIMALE  1.000.000,00 PREMIO ANNUO  EURO   350,00   

MASSIMALE  2.000.000,00 PREMIO ANNUO  EURO   600,00

ESTENSIONE  SERVIZIO DI EMERGENZA  SANITARIA (EX 118)

PREMIO ANNUO DA AGGIUNGERE AL PRECEDENTE:

MASSIMALE  1.000.000,00 PREMIO ANNUO  EURO 150,00

MASSIMALE  2.000.000,00   PREMIO ANNUO  EURO 210,00


POLIZZA TUTELA LEGALE:

PER VERTENZE  CON I PAZIENTI E VERTENZE CON ENTI PUBBLICI  PREMIO ANNUO EURO 95,00

















venerdì 6 luglio 2012

Assicurazione RC obbligatoria dal 13 agosto 2013- promemoria

Si ricorda che dal 13 agosto 2012 è obbligatoria una polizza assicurativa per tutti i professionisti. Si chiede di darne massima diffusione tra gli iscritti.
Cordiali saluti.
Segreteria Nazionale SNAMI
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Il problema attinente l'entrata in vigore dell'obbligo di assicurazione per i professionisti (compresi i medici) nasce da due normative:• l'art. 3, punto 5, lett. e) del decreto legge 138/2011 (convertito dalla legge n. 148/2011 pubblicata sulla Gazzetta Ufficiale 216 del 16/09/2011) ha introdotto l'obbligo dell'assicurazione professionale prevedendo: "...e) a tutela del cliente, il professionista è tenuto a stipulare idonea assicurazione per i rischi derivanti dall'esercizio dell'attività professionale. Il professionista deve rendere noti al cliente, al momento dell'assunzione dell'incarico, gli estremi della polizza stipulata per la responsabilità professionale e il relativo massimale. Le condizioni generali delle polizze assicurative di cui al presente comma possono essere negoziate, in convenzione con i propri iscritti, dai Consigli Nazionali e dagli enti previdenziali dei professionisti", gli ordini professionali dovendo essere riformati sì da garantire l'attuazione del suddetto obbligo entro un anno dall'entrata in vigore della richiamata normativa ( il 13/8/2011) e quindi il 12/08/2012.
• la legge 24.03.2012 n.27 all'art.9 ha stabilito che il professionista al momento dell'incarico "deve altresì indicare i dati della polizza assicurativa per i danni provocati nell'esercizio dell'attività professionale", la normativa essendo efficace dal 24.01.2012 .
• Tale ultimo intervento normativo ha portato alcuni ordini professionali a ritenere che l'obbligo assicurativo fosse anticipato al 24.01.2012 rispetto all'agosto 2012. Tuttavia ritenuto che l'obbligo in questione era introdotto con il DL 138/2011 poi convertito nella legge 148/2011, il legislatore essendo tornato sul tema dell'assicurazione soltanto in relazione all'abrogazione da parte della legge 27/2012 art.9 della lett. d) del comma 5 dell'art.3 che stabiliva la determinazione del compenso (rendendo così necessario, nella stessa legge 27/2012, determinare i contenuti dell'incarico), l'entrata in vigore dell'obbligo assicurativo ritienesi essere confermata nel 12.08.2012.

Commento:
Nascosta da nobili intenti, di fatto, nasce una vera e propria tassa sulla professione. Infatti l'obbligatorietá dell'assicurazione pone un ostacolo, di ordine economico, all'esercizio di una professione che non è previsto dalla costituzione. Di solito, a seguito dell'attivitá professionale, si risponde penalmente e civilmente, se ci sono gli estremi legali. Con questa legge si impone una prestazione patrimoniale a prescindere dalla capacità reddituale ed indipendentemente dal buon esito dell'esercizio professionale.
Ad ogni buon conto lo Snami ha provveduto a stipulare una convenzione assicurativa per i propri iscritti, come ha anticipato il Vice Segretario organizzativo Nino Grillo.



La Sezione Provinciale di Caserta

lunedì 2 luglio 2012

Trasferimento illegittimo di un medico convenzionato per le 14 ore territoriali : vittoria dello SNAMI; l'ASL ritira il provvedimento

Accogliamo con legittima soddisfazione la nota del responsabile della Continuità Assistenziale , il collega Antonio Merola, con la quale si annuncia il completo dietrofront della ASL che , non solo ritira la illegittima nota di trasferimento, ma reintegra nel Sert di provenienza l'interessato con il pagamento degli eventuali danni subiti. Ancora una vittoria dello Snami che, come sempre è a difesa dei veri interessi dei colleghi. Un ringraziamento particolare va al collega Antonio Merola che, nella fattispecie, ha dato grande dimostrazione di "intelligenza" sindacale, sapendosi muovere in maniera incisiva e ferma; coadiuvato dal Consiglio Provinciale che ha, senza indugio, dato mandato pieno per un azione legale per attività antisindacale.
P.Orlando

Ecco il testo della comunicazione:

Caserta lì 02.07.2012

Egregi Colleghi,
il Direttore Sanitario dell’ASL Caserta ha dovuto smentire un suo precedente  provvedimento di trasferimento ai danni di un nostro iscritto convenzionato ( come denunciato dallo SNAMI all'inizio di Giugno). Infatti quest’ultimo era stato sottoposto ad un provvedimento coattivo di trasferimento, perdendo da circa un mese e mezzo anche lo stipendio (che ora dovrà essere risarcito).Il collega è rientrato in servizio in nostra presenza. Lo SNAMI si era mosso per tempo diffidando l’ASL Caserta e denunciando la stessa per attività antisindacale. Grazie alla nostra vigilanza costante, ferma e responsabile, abbiamo impedito un abuso, ancora una volta, di portata biblica: l’ASL non può emanare nei confronti di medico convenzionato un ordine di servizio e/o esercitare alcun potere autoritativo. L’ASL Caserta, non sappiamo se per leggerezza o altro , stava commettendo un abuso enorme. Il nostro tempestivo intervento ha evitato che ciò accadesse, tutelando in maniera ferma i diritti del proprio iscritto e di tutti i convenzionati.
Antonio Merola    "

sabato 30 giugno 2012

Normativa - obbligo timbro prescrittori specialisti e accreditati su richieste

Si richiama l'attenzione sul Decreto n. 33 del 20.03.2012, pubblicato sul B.U.R.C. n.20 del 02 Aprile 2012, che  espressamente prevede :

" omissis ....... 
                                                  Decreta
di ribadire il contenuto della DGRC n. 1882 del 26.11.2008 e precipuamente di quanto disposto 
nel capitolo 3 “Appropriatezza della prescrizione”, con le seguenti integrazioni e/o rettifiche e modalità di attuazione: 
a) la prescrizione  di prestazioni farmaceutiche e  di assistenza specialistica  nell’ambito dell’attività specialistica dei medici ospedalieri, universitari, specialisti ambulatoriali interni ed accreditati esterni deve essere redatta sul modello di prescrizione standardizzato regionale; 
b) la prescrizione di prestazioni farmaceutiche e di assistenza specialistica redatta dai citati medici  su  tale modello di prescrizione standardizzato regionale   deve essere indirizzata al medico curante;

c) i medici prescrittori appongono in calce alla prescrizione su modello di prescrizione 
standardizzato regionale oltre alla sottoscrizione, un timbro con il proprio codice 

identificativo, costituito, per le prime due lettere, dalla sigla della provincia di iscrizione 
all’Ordine di appartenenza e, per i successivi sei  caratteri, dal numero di iscrizione 
all’Ordine dei Medici; 








d) le Aziende sanitarie (AA.SS.LL., AA.OO., AA.OO.UU.PP., I.R.C.C.S.) devono assicurare 
l’effettiva disponibilità ed utilizzo da parte dei citati medici prescrittori di un timbro per la 

stampa del loro codice identificativo, con le caratteristiche di cui al precedente punto c);
e) Il modello di prescrizione standardizzato regionale  è compilato dai medici prescrittori in 
modo che i dati siano completi, corretti e leggibili, ciò anche al fine di consentirne  la 
lettura ottica; 

f) il modello di prescrizione standardizzato regionale è composto da ricette, numerate, in 
triplice copia (la prima è consegnata all’assistito; la seconda viene utilizzata dalla struttura 
sanitaria per monitorare l’appropriatezza prescrittiva; la terza è conservata dal medico 

prescrittore);
g) i MMG/PLS biffano la lettera “S” di “suggerita” sulla ricetta del SSR ed inseriscono, nel 
campo a disposizione delle Regioni, il codice identificativo del medico induttore;  

h) le aziende sanitarie provvederanno a disciplinare, attraverso propri regolamenti, l’attività 
prescrittiva dei medici prescrittori aziendali  e ad istituire le Commissioni Distrettuali per 
l’Appropriatezza prescrittiva, composte dai referenti di ciascuna area di attività del 

Distretto come MMG, PLS, Specialisti Ambulatoriali  e integrata da un componente 
nominato dalla Direzione Generale e dal responsabile del Servizio Farmaceutico 
Territoriale....omissis "





 Perciò, ai fini della corretta attribuzione della spesa indotta, ed anche per consentire una corretta verifica, è buona norma, e si consiglia vivamente, di attenersi a quanto disposto dal citato decreto regionale e rifiutare le prescrizioni indotte da specialisti e/o centri accreditati che mancassero del timbro del prescrittore e conservare una copia della prescrizione.

Per chi fosse interessato, si può richiedere l'invio del decreto in questione chiedendone copia al seguente indirizzo email: snamicaserta@gmail.com
La Segreteria provinciale